血月是泰拉瑞亚中一种标志性的夜晚事件，其最直观的特征是月亮、天空和水体变为血红色。当事件触发时，屏幕左下角会显示系统提示文字血月正在升起……，这是判断血月来临的核心依据。地表环境会覆盖红色滤镜，雨水也会呈现异常的血色，但海洋生物群系的水体颜色不受影响。
血月的触发条件具有明确的逻辑规则。世界中至少需要有一名玩家的生命值上限超过120点；月相必须处于非新月阶段；若当晚计划生成克苏鲁之眼则血月不会发生。满足条件后，系统每天黄昏时有约11.11%的几率启动该事件。玩家也可通过使用消耗品血泪在非新月夜晚强制召唤血月，该物品由血月敌怪掉落。
事件期间敌怪行为模式会发生显著变化。普通僵尸获得破门能力，兔兔、金鱼等被动生物会腐化为攻击性敌怪，地表敌怪生成速率提升至平时的三倍。NPC附近通常的安全区域也会刷新敌怪，但玩家无法通过睡觉加速时间流逝来跳过事件。血月仅影响地表层敌怪生成，地下区域不受干扰。
血月期间部分NPC商店会更新特殊商品。军火商出售银/钨子弹，服装商上架丑角面具等限定服饰，树妖停止出售常规植物种子转而提供腐化或猩红种子。蒸汽朋克人会根据世界类型更换溶液颜色，染料商则提供专属的大屠杀染料。这些特殊交易品是判断血月持续期的辅助依据。
从游戏机制角度观察，血月与满月可能叠加出现，狼人生成率会高于普通僵尸。事件持续时间严格遵循游戏内夜晚时段（19:30至4:30），破晓时未击败的特殊敌怪会自动消失。玩家可通过召唤南瓜月或霜月强制终止血月，但该操作需要提前准备相应召唤物。
